Les Indications du LASIK
La chirurgie réfractive LASIK est devenue une option privilégiée pour des millions de personnes cherchant à corriger leur vision. Grâce à ses résultats généralement rapides et efficaces, le LASIK est souvent recommandé pour traiter divers problèmes de vision, notamment la myopie, l’hypermétropie et l’astigmatisme. Dans cet article, nous allons examiner en détail les indications du LASIK, les critères d’éligibilité, ainsi que les différentes amétropies qui peuvent être traitées par cette opération.
Qu’est-ce que le LASIK ?
Le LASIK, ou kératomileusis in situ assistée par laser, est une technique chirurgicale qui utilise un laser pour remodeler la cornée, la surface transparente de l’œil. Cette intervention permet de corriger les erreurs de réfraction, ce qui améliore la clarté visuelle et réduit la dépendance aux lunettes ou lentilles de contact. L’opération est réalisée en deux étapes principales : la création d’un volet cornéen suivi de la photoablation du stroma cornéen.
Les principales indications du LASIK
Myopie
La myopie est l’une des indications les plus courantes pour le LASIK. Elle se manifeste par une difficulté à voir clairement les objets éloignés, tandis que la vision de près reste généralement bonne. La myopie est causée par une cornée trop courbée ou un globe oculaire trop long. Le LASIK permet de remodeler la cornée pour réduire la courbure excessive, améliorant ainsi la vision à distance.
Les patients présentant une myopie modérée à forte, généralement jusqu’à -10 dioptries, peuvent bénéficier du LASIK. Grâce à l’évolution des techniques, même les cas de myopie plus faibles peuvent être traités avec succès.
Hypermétropie
L’hypermétropie se caractérise par une vision floue des objets proches, tandis que les objets éloignés peuvent être vus plus clairement. Ce problème se produit lorsque la cornée est trop plate ou que le globe oculaire est trop court. Le LASIK peut corriger l’hypermétropie en augmentant la courbure de la cornée, permettant ainsi une mise au point correcte des images sur la rétine.
Les patients souffrant d’hypermétropie légère à modérée, généralement jusqu’à +5 dioptries, peuvent bénéficier du LASIK. Cependant, les cas plus sévères peuvent nécessiter d’autres options chirurgicales.
Astigmatisme
L’astigmatisme est une condition visuelle causée par une courbure irrégulière de la cornée qui entraîne une vision floue tant de près que de loin. Le LASIK est efficace pour traiter l’astigmatisme en remodelant la cornée pour obtenir une surface plus uniforme.
Les patients souffrant d’astigmatisme jusqu’à 6 dioptries peuvent généralement être traités avec succès par le LASIK. Comme pour les autres amétropies, une évaluation préopératoire complète est essentielle pour déterminer l’éligibilité.
Critères d’éligibilité pour le LASIK
Bien que le LASIK soit une option attrayante pour de nombreux patients, certaines conditions doivent être remplies afin d’assurer la sécurité et l’efficacité de l’opération:
Âge
Les patients doivent avoir au moins 18 ans au moment de l’intervention. Cela est dû au fait que la vision peut encore évoluer pendant l’adolescence. De plus, il est important que la prescription des lunettes ou lentilles soit stable pendant au moins un an avant d’envisager le LASIK.
État de santé général
Les candidats doivent être en bonne santé générale et ne pas présenter de maladies oculaires ou systémiques qui pourraient compromettre le résultat de la chirurgie. Les personnes atteintes d’affections comme le diabète mal contrôlé ou des maladies auto-immunes peuvent être exclues.
Caractéristiques cornéennes
Il est essentiel que la cornée soit suffisamment épaisse et régulière pour supporter l’ablation au laser. Un bilan préopératoire complet permettra d’évaluer l’épaisseur cornéenne et d’identifier d’éventuelles irrégularités.
Stabilisation de la prescription
Avant d’envisager le LASIK, il est primordial que votre prescription de lunettes ou lentilles soit stabilisée depuis au moins un an. Les fluctuations fréquentes peuvent indiquer que votre vision n’est pas encore stabilisée, ce qui pourrait compromettre les résultats de la chirurgie.
Limitations et contre-indications
Bien que le LASIK soit adapté à de nombreux patients, certaines situations peuvent rendre cette intervention inappropriée :
Conditions médicales spécifiques
Certaines conditions médicales, telles que le syndrome de Sjögren (qui entraîne une sécheresse oculaire sévère), peuvent rendre le LASIK inadapté. De même, des antécédents d’herpès oculaire ou d’autres infections cornéennes peuvent également être des contre-indications.
Cornées irrégulières
La présence d’une cornée irrégulière ou d’une ectasie cornéenne (un amincissement progressif de la cornée) peut exclure un patient du LASIK. Dans ces cas, d’autres options chirurgicales comme les implants intrastromaux peuvent être envisagées.
Grossesse et allaitement
Les femmes enceintes ou qui allaitent sont souvent déconseillées d’effectuer le LASIK en raison des fluctuations hormonales qui peuvent affecter la vision.
Le LASIK offre une solution efficace pour corriger diverses amétropies telles que la myopie, l’hypermétropie et l’astigmatisme. Grâce à ses résultats rapides et à sa faible incidence de complications, il est devenu l’une des interventions chirurgicales les plus populaires dans le domaine de l’ophtalmologie.
Cependant, il est crucial de passer par un examen préopératoire approfondi afin d’évaluer votre éligibilité et garantir que cette opération est adaptée à votre situation personnelle. Si vous êtes intéressé par le LASIK, discutez avec votre ophtalmologue afin de déterminer si cela pourrait être la solution idéale pour améliorer votre vision et vous libérer des contraintes des lunettes ou lentilles de contact.